Agora que já pensamos sobre A experiência do paciente oncológico e família na UTI, como a psicologia pode ajudar?
O olhar da psicologia sempre será voltado para a tríade paciente, família e equipe, com o objetivo de favorecer o bem-estar.
Para isso, vamos avaliar os aspectos que influenciam diretamente a experiência de UTI/emergência para eles (além dos que já mencionamos antes):
- As condições clínicas do paciente (diagnóstico, prognóstico, tolerância ao tratamento). Isso nos ajuda a entender o que precisaremos trabalhar. É um caso de pós-operatório? É um caso de finitude?
- Características de personalidade do paciente. Vamos tentar entender quem é aquela pessoa o que ela traz dela para esse ambiente.
- As necessidades despertadas nos familiares.
- E como está sendo o relacionamento paciente-família-equipe.
Intervenção com o paciente
- Favorecer expressão de emoções e sentimentos.
- Ajudar a buscar recursos internos para lidar com as dificuldades.
- Esclarecer fantasias que possam prejudicar seu tratamento. Por exemplo, que estar na UTI implica em morrer.
- Fortalecer motivações de vida.
- Encorajar e facilitar a comunicação do paciente com a equipe e sua rede de apoio.
- Incentivar o vínculo de confiança na equipe.
- Facilitar adaptação à situação de dependência.
- Para pacientes que não podem se comunicar verbalmente: buscar alternativas de comunicação (leitura labial, sinalizações, uso de escrita ou figuras) para incentivar a capacidade de expressão.
- E, num cenário de terminalidade: acolher as emoções decorrentes da possibilidade de morte próxima, da ansiedade de separação de pessoas queridas, situações e lugares. Podemos também ajudar o paciente a relembrar e relatar suas principais experiências de vida, projetos realizados, vínculos estabelecidos e as representações da morte
Intervenção com a família
- Acolhimento e suporte na recepção ou sala de espera, na busca de construir um vínculo de confiança e também orientar sobre a rotina da unidade e comunicação com a equipe;
- Favorecer a expressão de emoções e sentimentos
- Auxiliar na reorganização familiar frente às mudanças decorrentes da situação de crise vivenciada
- Dar suporte para que a família possa diferenciar a realidade de cada caso, pois é muito comum ocorrer uma contaminação pela vivência de outras família na UTI/emergência e também por experiências prévias (“Meu avô sofreu muito na UTI”, “fulano do lado morreu”, etc)
- As famílias vêm com suas histórias e conflitos prévios, que podem se intensificar pelo estresse do contexto de UTI/emergência. Em caso de famílias mais desestruturadas e com vínculos prejudicados, podemos tentar identificar o membro com mais recursos internos para lidar com a situação e auxiliar na comunicação com a equipe.
- Outra demanda que pode surgir e na qual a psicologia intervém é a demanda pela visita de crianças menores de 12 anos.
- Em casos que o paciente tem risco de óbito podemos dar suporte para o luto antecipatório.
- Acolhimento pós-óbito com as famílias que identificamos uma fragilidade maior para enfrentar esse momento
Leia a seguir o último artigo da série sobre o paciente oncológico e família na UTI: Como a equipe multiprofissional pode ajudar o paciente oncológico e família na UTI
Fontes e mais informações:
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